Untersuchungen und Behandlungen

In der proktologischen Sprechstunde erfolgt zunächst das Anamnesegespräch, in dem in Ruhe über Ihre Beschwerden gesprochen wird. Im Anschluss erfolgt die proktoskopische Untersuchung auf dem Untersuchungsstuhl (ähnlich einer gynäkologischen Untersuchung), bei der zunächst die äußerliche Beurteilung des Anus und der Haut (Inspektion) und im Anschluss die Untersuchung des Analkanals (Proktoskopie) und des Mastdarms (Rektoskopie) schmerzfrei mit dünnen Instrumenten vorgenommen werden. Eine Vorbereitung hierfür ist nicht notwendig.

Sollte sich während der proktologischen Untersuchung zeigen, dass Hämorrhoiden vergrößert sind und als ursächlich für Ihre Beschwerden anzusehen sind, kann unmittelbar eine schmerzfreie Behandlung erfolgen: die erste Möglichkeit stellt die sogenannte Verödung (Sklerosierung) dar, bei der in vergrößerte Hämorrhoidalknoten ein Medikament eingespritzt wird, das ein Schrumpfen der Hämorrhoiden bewirkt. Die zweite Möglichkeit ist das Setzen eines Gummibandes auf eine vergrößerte Hämorrhoide (Gummibandligatur), sodass ihre Blutzufuhr unterbrochen wird und sie nach einigen Tagen abfällt. Dadurch wird das Gewebe gerafft. Beide Methoden lassen sich schmerzfrei vornehmen, da es in diesem Bereich keine sensible Nervenversorgung gibt.

Die Darmspiegelung (Koloskopie) ist eine wichtige und sinnvolle Vorsorgeuntersuchung mit wenigen Risiken, bei der in gleicher Sitzung potentielle Vorstufen (Polypen) des Darmkrebses abgetragen werden können. Nach entsprechender Vorbereitung des Darmes zuhause (siehe bitte Merkblatt) erfolgt die Spiegelung des gesamten Dickdarms. Damit sie keine Schmerzen haben und nichts mitbekommen, erhalten Sie eine sogenannte Sedierung mit Propofol. Die Untersuchung dauert ca. 20-30 Min., falls Polypen abgetragen werden, gegebenenfalls etwas länger.

Damit Sie unmittelbar nach der Untersuchung rasch beschwerdefrei sind und keine Luft mehr im Darm haben, setzen wir CO₂ statt Raumluft zur Untersuchung des Darmschlauches ein. Da die CO₂-Gabe leider nicht mehr von den Krankenkassen übernommen wird und eine sogenannte individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) ist, müssten Sie uns bitte 20 € dafür am Empfang entrichten. Nach der Untersuchung mit Sedierung müssten Sie abgeholt werden.

bei folgenden Erkrankungen nehmen wir ambulante proktologische Operationen in örtlicher Betäubung oder zusammen mit unserem Anästhesisten in Narkose vor:

• Analabszess (Aufdeckelung)
• Analfibrom (Ausschneidung)
• Analfissur (Ausschneidung)
• Analfistel (Spaltung oder Ausschneidung)
• Analpolypen / Analtumoren (Abtragung)
• Analvenenthrombose (Ausschneidung)
• Condylome (Feigwarzen) (Abtragung)
• Hämorrhoiden (Entfernung in der Technik nach Milligan-Morgan)
• Marisken (Abtragung)
• Steißbeinfistel (Sinus pilonidalis) (minimal-invasive Entfernung, sogenanntes „pit-picking“)

Falls die Operation in Narkose vorgenommen wird, müssen Sie nach dem Aufwachen abgeholt werden. Ein Folgetermin zur Wundkontrolle wird im Anschluss an die Operation mit Ihnen vereinbart.